1995年6月17日格爾木貨場發生的一起四乙基鉛中毒事件,82例接觸者均為男性,平均年齡23.2歲,在裝卸貨物后0.5h-6h之間發病,均是中樞神經系統障礙,導致植物神經功能紊亂的表現,并對肝腎系統損害,經綜合治療15d-30d痊愈出院。本次中毒事件的發生是由于裝卸貨物前沒經過有關人員的核實,盲目進行裝卸作業所致的。

　　職業接觸情況

　　82例接觸者民工40人,待業青年11人,貨運員14人,調查取證人員17人均為男性,年齡在17歲~48歲,平均為23.2歲,1995年6月8日由上海鐵路局馬尾車站發往蘭州鐵路局格爾木車站貨物兩車,品名為聚氨脂,重量120t,計295件,6月16日到格爾木車站,17日卸貨時,發現車底板12處有無色油狀液體泄漏,具有水果香氣味,經檢查為四乙基鉛(根據泄漏液體的感官,化驗和貨主的交代)毒物,以上物品均按“普通貨物”運輸到格爾木站。作業人員在沒任何防護和通風不良條件下進行裝卸工作,有的工人在被動體位下作業,從而增加了勞動強度。

　　患者癥狀與體征

　　82例接觸者中有21例住院治療,51例在門診治療及隨診。82例在接觸四乙基鉛后0.5 h~6 h之間有不同程度的癥狀出現,均以神經衰弱征候群的癥狀為主,如頭痛、頭暈、乏力、失眠、多夢、記憶力減退、恐懼等。出現消化道癥狀11例,以惡心、嘔吐(為胃內容物)、食欲不振為主,合并呼吸道癥狀6例:咳嗽、胸悶、鼻衄、手指顫抖3例、肌肉顫抖1例。

　　現場調查

　　該貨場長寬約1 000 m×4 00 m,在站二線放置0.9 m×1.5 m的桶狀密閉容器295件,約有6件容器內容物已泄漏完,現場沒任何通風排毒防護設施,82名作業人員在工作中均沒戴橡膠手套和防毒口罩。停止作業后4d,現場模擬測定四乙基鉛濃度為0.008mg/m3,超過國家標準0.6倍。為防止再次中毒的發生,我們采用2%的高錳酸鉀溶液,對車體、現場及周圍環境做了嚴格的沖洗工作。